Twee verschillende principes
Een klassieke brug vervangt de ontbrekende tand door een valse tand die vastzit op de twee buurtanden; die worden geslepen om kronen te dragen. Een implantaat vervangt de wortel in het bot en draagt een eigen kroon, zonder op de buurtanden te steunen.
Er bestaat ook de plakbrug, die met een vleugeltje aan de achterkant van een buurtand wordt bevestigd. Ze vraagt zeer weinig voorbereiding, maar is vooral geschikt voor sommige voortanden.
De criteria die de keuze bepalen
| Situatie | Vaak gekozen oplossing |
|---|---|
| Gezonde buurtanden zonder restauratie | Implantaat, om ze niet te slijpen. |
| Buurtanden al met een kroon of sterk gerestaureerd | Brug, die ze ook kan beschermen. |
| Voldoende bot en goede algemene gezondheid | Implantaat mogelijk zonder transplantatie. |
| Geen ingreep gewenst of tegenaangewezen | Brug of uitneembare prothese. |
| Zwaar roken of ongecontroleerde parodontitis | Eerst die factoren aanpakken; de alternatieven bespreken. |
Behandelingsduur en onderhoud
Een brug wordt in enkele weken gemaakt, zonder ingreep. Een implantaat vraagt een fase van osseo-integratie, meestal 3 tot 4 maanden, soms langer als een transplantatie nodig is.
Beide oplossingen vragen onderhoud. Onder een brug gebeurt de reiniging met speciale floss of ragers, en de steuntanden blijven blootgesteld aan het risico op cariës. Rond een implantaat is het voorkomen van tandvleesontsteking en peri-implantitis het belangrijkste aandachtspunt.
Een beslissing die u samen neemt
De keuze maakt u samen met uw tandarts, die de toestand van uw tanden kent, en met de chirurg, die het bot en de risico’s beoordeelt. Het 3D-onderzoek toont of een implantaat eenvoudig mogelijk is of een botvoorbereiding zou vragen, wat de doorslag kan geven.
Veelgestelde vragen
Is een implantaat of een brug beter?
Dat hangt af van de toestand van de buurtanden. Zijn ze gezond, dan hoeven ze met een implantaat niet geslepen te worden. Hebben ze al grote restauraties of wilt u geen ingreep, dan kan een brug een goede keuze zijn. Beide mogelijkheden worden tijdens het onderzoek vergeleken.
Kan het implantaat worden geplaatst op de dag dat de tand wordt getrokken?
Ja, in geselecteerde gevallen: de botwand aan de lipzijde moet intact zijn, het tandvlees van goede kwaliteit en het implantaat stabiel vanaf de plaatsing. Anders wordt eerst de genezing afgewacht, soms na kaakbotbehoud.
Bronnen
- Pjetursson et al. — Int J Oral Maxillofac Implants, 2014 — evolutie van overlevings- en complicatiecijfers van kronen en bruggen op implantaten.
- Howe, Keys, Richards — Journal of Dentistry, 2019 — meta-analyse van 18 studies over de overleving van implantaten na 10 jaar.
- ITI Consensus Conference, Lisbon 2023 — selectiecriteria voor onmiddellijke enkelvoudige implantaten in de esthetische zone.
Eén tand vervangen door een implantaat · Meerdere tanden vervangen
Deze algemene informatie helpt u uw consultatie voor te bereiden. De behandeling, de risico’s en de verzorgingsinstructies worden door de chirurg aan uw situatie aangepast.