Prix d’un implant dentaire en Belgique : ce qui compte et ce qui est remboursé

De quoi se compose le prix d’un implant ?

Remplacer une dent par un implant, ce n’est pas un seul acte, mais plusieurs :

Quand vous comparez deux devis, vérifiez donc ce qu’ils contiennent. Un prix « implant » qui ne comprend pas la couronne ne peut pas être comparé à un prix « dent complète ».

Ce qui fait varier le prix

• Le volume d’os. C’est le facteur principal. Si l’os est suffisant, l’implant est posé directement. S’il manque, une greffe osseuse ou un sinus lift s’ajoute au traitement.
• Le nombre de dents à remplacer. Une dent isolée, un bridge sur deux implants ou une arcade complète fixée sur plusieurs implants sont des traitements très différents.
• La zone. À l’avant, l’exigence esthétique est plus élevée (gencive, provisoire). À l’arrière du maxillaire, le sinus est souvent proche.
• La technique. Chirurgie guidée par un guide imprimé en 3D ou navigation dynamique pour les cas exigeants, sédation éventuelle.
• La couronne. Matériau et laboratoire, fixée par vis ou scellée.

Les tarifs au cabinet Face Clinic

Lorsque l’os est suffisant, le prix d’une dent sur implant se décompose ainsi :

* Uniquement pour les patients sans dentiste ou non adressés par un dentiste.

Les honoraires chirurgicaux dépendent du nombre d’étapes :

• pose en une étape : la vis de cicatrisation est posée en même temps que l’implant, 1 100 € ;
• pose en deux étapes : l’implant est d’abord enfoui sous la gencive (1 000 €), puis désenfoui quelques mois plus tard, avec la pose d’une vis de cicatrisation (200 €), soit 1 200 €.

Par exemple, pour une molaire posée en deux étapes : 1 000 + 200 + 1 000 = 2 200 €. Pour une incisive posée en deux étapes : 1 000 + 200 + 1 200 = 2 400 €. En une étape : 1 100 + 1 000 = 2 100 € pour une molaire, 1 100 + 1 200 = 2 300 € pour une incisive. À ces montants s’ajoute le scanner 3D du bilan (180 €).

Le CBCT est facturé 180 € à tous les patients, sans distinction, que vous soyez adressé par votre dentiste ou que vous veniez de vous-même, et que le scanner serve au bilan ou à la conception d’un guide chirurgical.

Vis de cicatrisation ou pilier : ne pas confondre. La vis de cicatrisation est une pièce temporaire : elle traverse la gencive pour la laisser cicatriser autour de l’implant. Le pilier est la pièce définitive : il est posé avec la couronne, à la fin du traitement, et c’est sur lui que la dent est fixée.

Vous êtes adressé par votre dentiste ? C’est le cas le plus fréquent. Votre dentiste confie au cabinet la partie chirurgicale (pose de l’implant, greffe osseuse ou sinus lift). Une fois l’implant intégré, vous retournez chez lui pour le pilier, la couronne et toute la partie restauratrice. Dans ce cas, seuls les tarifs chirurgicaux ci-dessus s’appliquent au cabinet, et le pilier et la couronne sont facturés par votre dentiste.

Le pilier et la couronne ne sont réalisés au cabinet que pour les patients qui n’ont pas de dentiste ou qui ne sont pas adressés par un dentiste. Un patient adressé par son dentiste lui est toujours renvoyé pour la suite du traitement, avec le compte rendu opératoire et l’imagerie réalisée au cabinet.

Chirurgie guidée ou naviguée. Lorsque l’implant est posé avec un guide chirurgical ou par navigation, s’ajoutent en moyenne, en plus du CBCT :

Si de l’os doit être ajouté (substitut osseux pendant la pose, greffe osseuse ou sinus lift), le coût est précisé dans le devis, car il dépend du volume à reconstruire.

Que rembourse l’INAMI ?

Pour la grande majorité des adultes, l’implant lui-même n’est pas remboursé par l’assurance obligatoire. Il existe quelques exceptions, sous conditions strictes :

• les patients de plus de 70 ans, complètement édentés à la mâchoire du bas, pour deux implants destinés à stabiliser un dentier, sans accord préalable de la mutuelle (voir Dentier du bas qui ne tient pas après 70 ans : deux implants remboursés par l’INAMI) ;
• certaines situations médicales particulières, avec l’accord préalable du médecin-conseil de la mutuelle : absence congénitale de plusieurs dents (agénésie), séquelles d’un cancer de la bouche ou d’une radiothérapie.

Certaines parties du traitement, comme les consultations ou les radiographies, peuvent faire l’objet d’une intervention selon la nomenclature. Votre dentiste ou le cabinet vous indique ce qui s’applique à votre cas.

Et la mutuelle ou l’assurance dentaire ?

C’est souvent là que se trouve l’essentiel de l’aide. Beaucoup de mutuelles belges prévoient, dans leur assurance complémentaire, un forfait pour les implants, généralement de quelques centaines d’euros par an ou par implant. Les assurances dentaires privées vont parfois plus loin.

Avant de commencer, posez trois questions à votre mutuelle ou à votre assureur :

1. Quel est le montant par implant et le plafond annuel ?
2. Y a-t-il un délai d’attente (stage) depuis l’affiliation ?
3. Quels documents faut-il fournir : devis, attestation, facture détaillée ?

Astuce : lorsque le traitement s’étale sur deux années civiles (par exemple une greffe en novembre et l’implant au printemps), certains forfaits annuels peuvent être utilisés deux fois. Renseignez-vous.

Comment lire un devis

Au cabinet Face Clinic, un devis écrit et détaillé vous est remis après le bilan, avant toute décision. Il précise :

• chaque étape chirurgicale et son coût ;
• le type de pose prévu : implant immédiat ou différé, en une ou deux étapes ;
• les éventuels frais de reconstruction osseuse ;
• le calendrier prévu.

Vous gardez un délai de réflexion, et vous pouvez le transmettre à votre mutuelle avant de vous engager.

Et si l’implant ne prend pas ?

Chez les patients non fumeurs et non diabétiques, plus de 95 % des implants s’intègrent à l’os. L’échec est donc rare, mais il existe : il arrive qu’un implant ne se soude pas à l’os (défaut d’ostéointégration).

C’est une question à poser avant de commencer, car les pratiques varient beaucoup d’un praticien à l’autre : que se passe-t-il si l’implant ne prend pas, et qu’aurez-vous à payer ?

Au cabinet Face Clinic, chez un patient non fumeur et non diabétique, si l’implant ne s’intègre pas et que vous souhaitez une nouvelle pose au même endroit :

• la nouvelle pose et le nouvel implant ne vous sont pas facturés ;
• seul un substitut osseux est facturé, s’il est nécessaire pour compenser un manque d’os.

Un implant bon marché est-il une bonne affaire ?

Un implant est conçu pour durer de nombreuses années. Ce qui compte pour sa durée de vie, c’est surtout la qualité du bilan, la position de l’implant dans l’os, la gestion de la gencive et le suivi. Un prix bas obtenu en supprimant le scanner 3D ou le suivi peut coûter plus cher à long terme.

Comparez aussi ce qui est prévu en cas d’échec : une offre moins chère ne comprend souvent pas de nouvelle pose sans frais. À l’inverse, un prix élevé n’est pas une garantie en soi : demandez à voir la planification et à comprendre chaque étape.

Questions fréquentes

En résumé

• Au cabinet, une dent sur implant coûte de 2 100 à 2 400 € lorsque l’os est suffisant, selon la zone et le type de pose, plus 180 € pour le scanner 3D.
• Le prix augmente surtout si de l’os doit être reconstruit.
• L’INAMI ne rembourse l’implant que dans quelques situations précises, dont les patients de 70 ans et plus pour stabiliser un dentier du bas.
• La mutuelle et l’assurance dentaire sont souvent la principale source de remboursement.
• Chez le non-fumeur non diabétique, plus de 95 % des implants prennent. En cas d’échec, la nouvelle pose est sans frais au cabinet, hors substitut osseux éventuel.
• Un devis écrit, établi après un bilan 3D, est la seule base fiable.

Pour savoir comment se déroule la pose, lisez Pose d’un implant dentaire : étapes, douleur et délais. Toutes les informations sur l’implantologie au cabinet de Waterloo se trouvent sur la page Implants dentaires.