Prijs van een tandimplantaat in België: wat telt en wat wordt terugbetaald

Waaruit bestaat de prijs van een implantaat?

Een tand vervangen door een implantaat is niet één handeling, maar meerdere:

Kijk dus goed na wat twee offertes bevatten als u ze vergelijkt. Een prijs voor "het implantaat" zonder de kroon kan niet vergeleken worden met een prijs voor "een volledige tand".

Waardoor varieert de prijs?

• De hoeveelheid bot. Dat is de belangrijkste factor. Als er genoeg bot is, wordt het implantaat meteen geplaatst. Als er bot ontbreekt, komt er een bottransplantatie of een sinuslift bij.
• Het aantal te vervangen tanden. Eén tand, een brug op twee implantaten of een volledige vaste tandboog op meerdere implantaten zijn heel verschillende behandelingen.
• De zone. Vooraan is de esthetische eis hoger (tandvlees, voorlopige tand). Achteraan in de bovenkaak ligt de sinus vaak dichtbij.
• De techniek. Geleide chirurgie met een 3D-geprinte boorgeleider of dynamische navigatie voor veeleisende gevallen, eventueel sedatie.
• De kroon. Materiaal en labo, vastgeschroefd of vastgezet.

De tarieven in Face Clinic

Als er genoeg bot is, ziet de prijs van een tand op een implantaat er zo uit:

* Alleen voor patiënten zonder tandarts of die niet door een tandarts werden doorverwezen.

De chirurgische honoraria hangen af van het aantal stappen:

• plaatsing in één stap: de genezingsschroef wordt tegelijk met het implantaat geplaatst, € 1 100;
• plaatsing in twee stappen: het implantaat wordt eerst onder het tandvlees toegedekt (€ 1 000) en enkele maanden later vrijgelegd, met plaatsing van een genezingsschroef (€ 200), samen € 1 200.

Bijvoorbeeld, voor een kies in twee stappen: 1 000 + 200 + 1 000 = € 2 200. Voor een snijtand in twee stappen: 1 000 + 200 + 1 200 = € 2 400. In één stap: 1 100 + 1 000 = € 2 100 voor een kies, 1 100 + 1 200 = € 2 300 voor een snijtand. Daarbij komt de 3D-scan van het onderzoek (€ 180).

De CBCT kost € 180 voor iedere patiënt, zonder onderscheid, of u nu door uw tandarts wordt doorverwezen of zelf komt, en of de scan dient voor het onderzoek of voor het ontwerp van een boorgeleider.

Genezingsschroef of abutment: niet verwarren. De genezingsschroef is een tijdelijk onderdeel: ze steekt door het tandvlees, zodat dat rond het implantaat kan genezen. De abutment is het definitieve onderdeel: die wordt samen met de kroon geplaatst, op het einde van de behandeling, en daarop wordt de tand vastgezet.

Wordt u door uw tandarts doorverwezen? Dat is het meest voorkomende geval. Uw tandarts vertrouwt het chirurgische deel toe aan de praktijk (plaatsing van het implantaat, bottransplantatie of sinuslift). Zodra het implantaat vastgegroeid is, gaat u terug naar hem voor de abutment, de kroon en het hele herstellende deel. In dat geval gelden in de praktijk alleen de chirurgische tarieven hierboven, en worden de abutment en de kroon door uw tandarts aangerekend.

De abutment en de kroon worden in de praktijk alleen gemaakt voor patiënten die geen tandarts hebben of die niet door een tandarts werden doorverwezen. Een patiënt die door zijn tandarts werd doorverwezen, wordt altijd naar hem teruggestuurd voor de rest van de behandeling, met het operatieverslag en de beeldvorming uit de praktijk.

Geleide of genavigeerde chirurgie. Als het implantaat met een boorgeleider of met navigatie wordt geplaatst, komen er gemiddeld bij, naast de CBCT:

Als er bot moet worden toegevoegd (botvervangend materiaal tijdens de plaatsing, bottransplantatie of sinuslift), staat de kostprijs in de offerte, want die hangt af van het volume dat moet worden opgebouwd.

Wat betaalt het RIZIV terug?

Voor de grote meerderheid van de volwassenen wordt het implantaat zelf niet terugbetaald door de verplichte verzekering. Er zijn enkele uitzonderingen, onder strikte voorwaarden:

• patiënten ouder dan 70 jaar, volledig tandeloos in de onderkaak, voor twee implantaten om een kunstgebit te stabiliseren, zonder voorafgaand akkoord van het ziekenfonds (zie Onderste kunstgebit dat niet houdt na 70 jaar: twee implantaten terugbetaald door het RIZIV);
• bepaalde bijzondere medische situaties, met voorafgaand akkoord van de adviserend arts van het ziekenfonds: aangeboren ontbreken van meerdere tanden (agenesie), gevolgen van mondkanker of van bestraling.

Sommige delen van de behandeling, zoals consultaties of röntgenfoto's, kunnen volgens de nomenclatuur een tegemoetkoming krijgen. Uw tandarts of de praktijk zegt u wat in uw geval van toepassing is.

En het ziekenfonds of de tandverzekering?

Daar zit vaak het grootste deel van de hulp. Veel Belgische ziekenfondsen voorzien in hun aanvullende verzekering een forfait voor implantaten, meestal enkele honderden euro per jaar of per implantaat. Private tandverzekeringen gaan soms verder.

Stel uw ziekenfonds of verzekeraar vóór de start drie vragen:

1. Wat is het bedrag per implantaat en het jaarlijkse plafond?
2. Is er een wachttijd sinds de aansluiting?
3. Welke documenten moet u bezorgen: offerte, attest, gedetailleerde factuur?

Tip: als de behandeling over twee kalenderjaren loopt (bijvoorbeeld een bottransplantatie in november en het implantaat in de lente), kunnen sommige jaarforfaits twee keer gebruikt worden. Informeer u.

Hoe leest u een offerte?

In Face Clinic krijgt u na het onderzoek, vóór elke beslissing, een schriftelijke en gedetailleerde offerte. Ze vermeldt:

• elke chirurgische stap en de kostprijs ervan;
• het geplande type plaatsing: onmiddellijk of uitgesteld implantaat, in één of in twee stappen;
• eventuele kosten voor botopbouw;
• het geplande tijdschema.

U krijgt bedenktijd, en u kunt de offerte aan uw ziekenfonds bezorgen voordat u zich vastlegt.

En als het implantaat niet vastgroeit?

Bij patiënten die niet roken en geen diabetes hebben, groeit meer dan 95 % van de implantaten vast in het bot. Een mislukking is dus zeldzaam, maar ze bestaat: het gebeurt dat een implantaat niet met het bot vergroeit (gebrekkige osseo-integratie).

Stel die vraag vóór de start, want de praktijken verschillen sterk van behandelaar tot behandelaar: wat gebeurt er als het implantaat niet vastgroeit, en wat moet u dan betalen?

In Face Clinic geldt, bij een patiënt die niet rookt en geen diabetes heeft, als het implantaat niet vastgroeit en u een nieuwe plaatsing op dezelfde plek wenst:

• de nieuwe plaatsing en het nieuwe implantaat worden u niet aangerekend;
• alleen botvervangend materiaal wordt aangerekend, als het nodig is om een tekort aan bot te compenseren.

Is een goedkoop implantaat een goede deal?

Een implantaat is bedoeld om vele jaren mee te gaan. Wat telt voor de levensduur, is vooral de kwaliteit van het onderzoek, de positie van het implantaat in het bot, de verzorging van het tandvlees en de opvolging. Een lage prijs die verkregen wordt door de 3D-scan of de opvolging te schrappen, kan op lange termijn duurder uitvallen.

Vergelijk ook wat er voorzien is bij een mislukking: een goedkopere offerte bevat vaak geen kosteloze nieuwe plaatsing. Omgekeerd is een hoge prijs op zich geen garantie: vraag om de planning te zien en elke stap te begrijpen.

Veelgestelde vragen

Samengevat

• In de praktijk kost een tand op een implantaat € 2 100 tot € 2 400 als er genoeg bot is, afhankelijk van de zone en het type plaatsing, plus € 180 voor de 3D-scan.
• De prijs stijgt vooral als er bot moet worden opgebouwd.
• Het RIZIV betaalt het implantaat alleen in enkele welbepaalde situaties terug, onder meer bij patiënten ouder dan 70 jaar om een onderste kunstgebit te stabiliseren.
• Het ziekenfonds en de tandverzekering zijn vaak de belangrijkste bron van terugbetaling.
• Bij niet-rokers zonder diabetes groeit meer dan 95 % van de implantaten vast. Bij een mislukking is de nieuwe plaatsing in de praktijk kosteloos, behalve eventueel botvervangend materiaal.
• Een schriftelijke offerte, opgesteld na een 3D-onderzoek, is de enige betrouwbare basis.

Om te weten hoe de plaatsing verloopt, leest u Een tandimplantaat laten plaatsen: stappen, pijn en duur. Alle informatie over implantologie in de praktijk in Waterloo vindt u op de pagina Tandimplantaten.